درمان بريدگي و خراش كودكان:

بریدگی‌ها و خراش‌ها در کودکان شایع هستند و معمولاً در نتیجه بازی، دویدن یا افتادن ایجاد می‌شوند. مهم است که والدین و مراقبان بدانند چگونه این زخم‌ها را به درستی تمیز و درمان کنند تا از عفونت و دیگر عوارض جلوگیری شود. در ادامه به بررسی مراحل و نکات کلیدی در درمان بریدگی و خراش کودکان پرداخته شده است.

مراحل اولیه درمان

1. آرام‌کردن کودک:

   • ابتدا کودک را آرام کنید. کودک ممکن است از دیدن خون یا احساس درد ترسیده باشد. با صحبت‌های آرام و ملایم او را تسکین دهید.

2. شستشوی دست‌ها:

   • قبل از هرگونه تماس با زخم، دست‌های خود را با آب و صابون بشویید تا از انتقال باکتری‌ها جلوگیری شود.

تمیز کردن زخم

1. شستشوی زخم:

   • زخم را با آب سرد و جاری شستشو دهید تا آلودگی‌ها و ذرات خارجی از روی زخم پاک شوند. در صورت لزوم می‌توانید از محلول نمکی یا آب و صابون ملایم استفاده کنید.

2. برداشتن ذرات خارجی:

   • اگر ذرات خارجی مانند خاک، سنگریزه یا شیشه در زخم وجود دارد، با دقت و با استفاده از پنس استریل آن‌ها را بردارید. در صورت بزرگ بودن ذرات یا عدم توانایی در برداشتن آن‌ها، به پزشک مراجعه کنید.

متوقف کردن خونریزی

1. فشار مستقیم:
   • برای متوقف کردن خونریزی، یک گاز استریل یا پارچه تمیز را روی زخم قرار دهید و به آرامی فشار دهید. معمولاً خونریزی‌های کوچک در عرض چند دقیقه متوقف می‌شوند.

استفاده از ضدعفونی‌کننده

1. ضدعفونی کردن زخم:
   • بعد از شستشو و توقف خونریزی، از یک محلول ضدعفونی‌کننده مانند پراکسید هیدروژن یا الکل استفاده کنید تا زخم را ضدعفونی کنید. از استفاده بیش از حد از الکل خودداری کنید زیرا می‌تواند باعث تحریک پوست شود.

پانسمان زخم

1. پوشاندن زخم:
   • زخم را با یک باند استریل یا چسب زخم پوشانید تا از آلودگی و تماس با باکتری‌ها محافظت شود. پانسمان باید تمیز و خشک باشد و به طور منظم تعویض شود.

مراقبت‌های بعدی

1. تعویض پانسمان:

   • پانسمان را به طور منظم تعویض کنید تا از تجمع رطوبت و آلودگی جلوگیری شود. معمولاً هر 24 ساعت یک بار یا در صورت خیس شدن و کثیف شدن تعویض شود.

2. نظارت بر زخم:

   • زخم را به دقت بررسی کنید. در صورت مشاهده علائم عفونت مانند قرمزی، ورم، افزایش درد، ترشح چرکی یا تب، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

نکات اضافی

1. استفاده از کرم آنتی‌بیوتیک:

   • در صورت لزوم، می‌توانید از کرم‌های آنتی‌بیوتیک موضعی برای جلوگیری از عفونت استفاده کنید. قبل از استفاده، با پزشک مشورت کنید.

2. واکسیناسیون کزاز:

   • اگر بریدگی عمیق است یا توسط یک شیء کثیف ایجاد شده است و کودک در سه سال گذشته واکسن کزاز دریافت نکرده است، باید به پزشک مراجعه کنید تا واکسیناسیون کزاز را بررسی کند.

3. اجتناب از لمس مداوم زخم:

   • به کودک آموزش دهید که زخم را لمس نکند یا نخاراند تا از عفونت جلوگیری شود.

اگر پس از 10 دقيقه فشار محل خون متوقف نشد و اشياء خارجي را نتوانستيد بيرون بياوريد حتما با اورژانس تماس بگيريد. مخصوصا در جراحت‌هاي روي صورت چون جاي آن روي صورت باقي مي ماند. اگر حيوان باعث پارگي شده بايد به پزشك مراجعه شود و در صورت نياز واكسن كزاز توسط پزشك تجويز ميشود. در صورت وجود عفونت ممكن است نياز به آنتي بيوتيك باشد.

دکتر فرهت میگوید اگر بريدگي عميق و باز باشد و يا نامنظم احتمال بخيه زدن وجود دارد مثل بريدگي روي صورت يا عضله‌هاي كشيده يا جايي كه با حركت سفت ميشود مانند انگشتان و كف دست. براي نتيجه بهتر بايد ظرف كمتر از 8 ساعت محل بخيه شود يا از زخم و عفونت جلوگيري شود.

مراحل درمان بريدگي:

1. شستن دست‌ها و فشار با يک حوله تميز حدود 10 دقيقه

2. بررسي محل و درآوردن اشياء احتمالي با آب سرد

3. در برخي موارد ميتوان از موچين استفاده نمود

4. شستن با‌ آب و صابون و خشک كردن محل

5. فوت نكردن محل (باكتري‌هاي دهان وارد آن ميشود)

6. در صورت نياز استفاده از پماد آنتي بيوتيك مانند Bacitracin پس از شستشو و خشک كردن

نكته: از الكل صنعتي و پراكسيد هيدروژن؟ استفاده نشود. زيرا باعث درد و افزايش دوره ترميم ميشود.

پانسمان:

• خراش و بريدگي هاي كوچک در معرض هوا زود خوب ميشوند و نياز به باندپيچي ندارند.

• باندپيچي زخم‌هاي كوچک براي كثيف نشدن لباس توسط زخم

• در برخي موارد پس از شستشو و خشک كردن از چسب زخم استفاده نماييد. طوري كه لبه هاي زخم نزديک شوند

• طوري پانسمان كنيد كه جلوي گردش خون را نگيرد

• بازديد روزانه و پانسمان تا موقعي كه محل بسته يا دلمه زده باشد.

نكته: اگر كودک دلمه را ميكند بهتر است بسته نگه داشته شود و شب هنگام زخم را باز گذاشت. ولي اگر جراحت شديد است روي زخم پوشيده باشد.

• براي كاهش درد با مشورت پزشک از استامينوفن يا ايوبروفن كودكان استفاده كنيد.

• آسپرين ندهيد چون ممكن است باعث سندرم رايز شود.

نتیجه‌گیری

بریدگی‌ها و خراش‌ها در کودکان شایع هستند و معمولاً می‌توان آن‌ها را با مراقبت‌های خانگی درمان کرد. با شستشوی صحیح زخم، استفاده از ضدعفونی‌کننده‌ها، پانسمان مناسب و نظارت بر علائم عفونت می‌توانید به بهبود سریع زخم کمک کنید. در صورت بروز هرگونه علائم نگران‌کننده، حتماً با پزشک مشورت کنید.