واکسیناسیون اطفال

• توصیه ‏ها

1- ممنوعیتی برای واکسیناسیون وجود ندارد، ولی در موارد زیر توصیه می‏شود که قبل از آن با پزشک مشورت شود:

- سابقه حساسیت‏ های شدید به ویژه به دنبال مصرف تخم مرغ (حساسیت‏های خفیف اشکالی ندارد)

- بیماری‏های شدید عفونی

- اختلالات سیستم ایمنی

- بیماری‏های خونریزی دهنده مثل هموفیلی و...

- شیرخوارانی که اخیرا خون، فرآورده های خونی  یا گاماگلوبولین دریافت کرده اند (تا سه ماه قبل)

- فلج مغزی که تشنج همراه آن کنترل نشده باشد.

- تشنج

- با تجویز واکسن سه‏ گانه (ثلاث) عوارضی مثل تب بالای 5/40 درجه سانتی‏ گراد، گریه بیش از چهار ساعت، تشنج، التهاب مغز و حالت شوک مانند بروز کرده باشد 

2-  حداقل فاصله بین دو واکسن یک ماه است.

3- سرماخوردگی مانعی برای واکسیناسیون نیست.

• 1- تورم، قرمزی و حتی آبسه محل واکسن مانعی برای واکسیناسیون بعدی نیست.
• 2- واکسیناسیون (حتی واکسن خوراکی) ممنوعیتی برای مصرف شیر مادر ندارد.
• 3- اگر به هر دلیلی در واکسیناسیون تاخیری ایجاد شود، ادامه واکسیناسیون با در نظر گرفتن واکسن ‏های قبلی توصیه می‏شود و نیازی به از سرگیری واکسیناسیون نمی‏باشد.
• 4- سوء تغذیه مانعی برای واکسیناسیون نمی‏باشد.
• 5- ابتلای قبلی به یک بیماری مانعی برای انجام واکسیناسیون نیست. به طور مثال اگر طفلی به فلج اطفال یا دیفتری مبتلا شده باشد، باز هم باید در برابر این بیماری ‏ها واکسینه شود.
• 6- در روزهایی که به عنوان روز ملی واکسیناسیون مشخص می‏شود، تجویز واکسن‏ هایی که قبلا دریافت کرده، نه تنها ممنوع نیست بلکه برای کودک و کل جامعه هم مفید است.
• 7- استفاده از استامینوفن (به میزان 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن کودک) نیم ساعت قبل از واکسیناسیون و تکرار همین مقدار هر 6 ساعت تا چهار یا پنج بار در پیشگیری از تب به دنبال واکسن ممکن است موثر باشد.

تذکر:

برخی از والدین تصور می‏کنند به دنبال هر نوع زخم پوستی باید به بچه آمپول ضد کزاز (تتابولین) تجویز شود که نادرست است. اگر واکسیناسیون کودک کامل نباشد لازم است با نظر پزشک اقدامات لازم، از جمله تزریق تتابولین و واکسن کزاز با توجه به نوع زخم انجام شود. اما در شرایط فعلی بیشتر کودکان در کشور ما تحت پوشش واکسیناسیون قرار دارند و در کودکی که واکسیناسیون کامل داشته است، یعنی حداقل 3 نوبت واکسن سه گانه ( که مجموعه­ای از واکسن های کزاز، سیاه سرفه ودیفتری است ) دریافت کرده، در صورت بروز زخم‏ های پوستی معمولا نیازی به دریافت واکسن یا آمپول ضد کزاز نیست. البته در شرایط خاص اگر بیش از 5 سال از آخرین نوبت واکسن گذشته باشد و زخم در محیطی آلوده ایجاد شده باشد (به اصطلاح مستعد برای کزاز باشد) گاه با نظر پزشک تجویز یک نوبت واکسن کزاز ممکن است لازم باشد ، (در این شرایط هم نیازی به تجویز تتابولین نیست).

جدول برنامه ایمن‏سازی همگانی کودکان