سلام. وقتتون بخیر
پسرم 4ماه و 23 روزش هست و کلا از اول خیلی شیر بالا میاورد. الان هم همینطوره. هردفعه که شیر میخوره، بعدش دوسه بار بالا میاره معمولا
بی قراری هم میکنه و معمولا تو بغلمه باید راه ببرمش یا با چیز خیلی جذابی حواسش رو پرت کنم. میخواستم ببینم ایا برای این ریفلاکسش دارو لازمه؟
چون بعضی دکتر ها اگه وزن گیری بچه خوب باشه برای ریفلاکس دارو نمیدن و پسر من الحمدالله وزنش خوبه. 7 و خورده ای هست.
با توجه به توضیحاتی که دادید، به نظر میرسد پسرتان دچار ریفلاکس نوزادی (GER) باشد، که در نوزادان کاملاً شایع است. خبر خوب این است که اگر وزنگیریاش خوب باشد و دچار مشکلاتی مثل سرفههای مکرر، خسخس سینه یا مشکل در بلع نباشد، معمولاً نیازی به دارو ندارد و با گذر زمان (اغلب تا ۱۲-۱۸ ماهگی) خودبهخود بهتر میشود.
برای کاهش ریفلاکس این کارها را امتحان کنید:
بعد از شیر خوردن نوزاد را حداقل ۲۰ تا ۳۰ دقیقه در حالت نیمهنشسته نگه دارید (روی شانه نگه دارید یا در آغوش در حالت نیمهعمودی بگذارید).
حجم شیر را کمتر اما دفعات شیردهی را بیشتر کنید (مثلاً اگر شیرخشک میخورد، به جای حجم زیاد در یک وعده، در چند وعده کمتر به او بدهید).
بعد از شیر خوردن، او را تکان ندهید یا بلافاصله روی شکم نخوابانید.
اگر از شیر مادر تغذیه میکند، برخی غذاهایی که مادر میخورد، ممکن است ریفلاکس را تشدید کنند (مانند لبنیات پرچرب، کافئین، غذاهای اسیدی مثل گوجهفرنگی، مرکبات و شکلات). میتوانید بررسی کنید که آیا حذف این موارد تغییری در وضعیت کودک ایجاد میکند یا نه.
اگر نوزاد شیرخشک میخورد، شاید تغییر شیرخشک (مثلاً به نوع AR مخصوص نوزادان با ریفلاکس) کمککننده باشد، البته با مشورت پزشک.
چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک هست؟
اگر علاوه بر بالا آوردن شیر، موارد زیر را مشاهده کردید، باید با پزشک مشورت کنید:
✅ بیقراری شدید و گریههای زیاد، مخصوصاً بعد از غذا
✅ سرفههای مداوم یا خسخس سینه
✅ استفراغ جهنده (پرتابشونده)
✅ وجود خون در استفراغ یا مدفوع
✅ بیحالی غیرعادی یا بیاشتهایی شدید
آیا دارو نیاز است؟
بعضی از پزشکان برای نوزادانی که وزنگیری خوبی دارند و مشکل شدیدی ندارند، دارو تجویز نمیکنند، چون در اکثر موارد ریفلاکس گذراست و نیازی به مداخله دارویی ندارد. اما اگر بیقراری خیلی شدید باشد یا علائم دیگر دیده شود، ممکن است پزشک داروهایی مثل رانیتیدین (قبلاً استفاده میشد، ولی حالا کمتر تجویز میشود) یا امپرازول را تجویز کند.
در کل، اگر فقط بالا میآورد اما شاداب است و وزنش خوب است، نگرانکننده نیست و احتمالاً با بزرگتر شدن برطرف میشود. 😊