سلام مجدد من مادر محمد پارسا صادقی هستم که گفتم یبوست مزمن داره و از دو سالگی به این بیماری دچار شده. خواستم اطلاعات جدیدی بدم. من در غذاش روغن زیتون و کره استفاده می کنم. حتی حدود یک ماه شکمش رو باروغن زیتون و روغن مصطکی هرشب چرب می کردم و ماساژ می دادم در جهت عقربه های ساعت. پسر من خیلی شیطون و پرتحرک هست. آیا باز هم محتمله که کم کاری تیروئید داشته باشه. شیر هم اصلا نمی خوره لبنیات پنیر و ماست استفاده می کنه. خواستم ببینم نمیشه اول با آزمایش مدفوع شروع کرد و رو ی مشکلات عفو نتی و قارچی و مشکلات هضمی رو بررسی کرد و بعد اگر نبود آزمایش خون بگیریم؟ سوال دیگه اینکه چون مدام پوشک هست نیازی به بررسی عفونت ادراری نیست؟
۱. آیا با وجود شیطنت و پرتحرکی، هنوز احتمال کمکاری تیروئید هست؟
بهصورت کلی، کمکاری تیروئید معمولاً باعث کاهش تحرک، خوابآلودگی، چاقی، پوست خشک، رشد کند، و یبوست میشه.
از اونجایی که گفتید محمدپارسا خیلی پرتحرکه و شیطونه، احتمال کمکاری تیروئید خیلی کم میشه، اما کاملاً منتفی نیست.
برخی موارد خفیف یا مواردی که فقط یک علامت مثل یبوست دارن، ممکنه دیده بشن. پس اگر یبوست مزمن ادامهدار باشه و علت مشخص دیگهای پیدا نشه، آزمایش تیروئید میتونه مفید باشه، ولی در اولویت دوم.
۲. آیا میشه با آزمایش مدفوع شروع کرد؟
بله، کاملاً منطقیه. با توجه به اینکه:
رژیم غذایی خوب داره (روغن زیتون، کره، بدون لبنیات سنگین)
تحرک مناسبه
علائم گوارشی مطرح هست
آزمایش مدفوع (شامل بررسی انگل، قارچ، خون مخفی، چربی مدفوع) میتونه شروع خوبی باشه.
بهخصوص اگر شک دارید که در کودکی خاک خورده یا در محیطهای آلوده بوده، بررسی انگل خیلی مهمه.
۳. آیا لازم هست عفونت ادراری بررسی بشه با توجه به استفاده دائم از پوشک؟
بله، اگر هر کدوم از علائم زیر رو داره، بهتره عفونت ادراری بررسی بشه:
بوی خیلی تند و غیرعادی ادرار
بیقراری موقع ادرار
قرمزی یا التهاب در ناحیه تناسلی
تبهای بیعلت
ادرار خیلی کم یا خیلی زیاد
خیس کردن زیاد پوشک در زمان غیرعادی
در غیر این صورت، اگر فقط یبوست مطرحه و علائم ادراری نداره، شاید فعلاً لازم نباشه.
پیشنهاد منطقی برای اقدام مرحلهای:
۱. آزمایش کامل مدفوع (انگل، قارچ، چربی، خون مخفی)
۲. بررسی رژیم غذایی و میزان مصرف آب در طول روز
۳. اگر لازم شد: آزمایش تیروئید یا آزمایش ادرار