سلام وقت بخیر نوزاد ما 20روزه هستش وقتی شیر میخوره استفراغ می‌کنه آروغ هم می‌کنه ولی استفراغ باز می‌کنه هم شیر مادر میخوره هم شیرخشک کمکی میخوره ب مارک آبتامین
بعضی وقتا نیم ساعتم از خوردنش میگذره باز بالا میاره علتش چی می‌تونه باشه
سلام وقت شما هم بخیر 🌼
خیلی خوبه که دقت دارید به وضعیت نوزادتون، چون در این سن علائم ساده می‌تونن معانی مهمی داشته باشن. اجازه بدید مرحله به مرحله بررسی کنیم:
🔹 استفراغ در نوزاد ۲۰ روزه: طبیعی یا نگران‌کننده؟
✅ مواردی که می‌تونه طبیعی باشه (ریفلاکس نوزادی ساده):
بالا آوردن کم حجم شیر (خصوصاً بعد از آروغ یا تکان دادن)
بدون بی‌قراری، بدون رنگ غیرعادی
نوزاد رشد طبیعی داره و سرحال و بیدار هست
ادرار و مدفوع نرماله
🔸 این حالت به علت نارس بودن دریچه‌ی معده است و در اکثر نوزادان تا ۳-۴ ماهگی وجود داره و نیاز به درمان خاصی نداره مگر اینکه شدید بشه.
❗ اما در موارد زیر باید جدی‌تر بررسی بشه:
استفراغ جهنده و پر فشار (از دهان به بیرون پرت می‌شه)
➤ می‌تونه نشانه‌ی تنگی پیلور (Pyloric Stenosis) باشه – فوراً باید توسط پزشک بررسی بشه.
استفراغ زیاد و مکرر حتی نیم ساعت بعد شیر خوردن
➤ احتمال ریفلاکس شدید یا حساسیت گوارشی به شیر وجود داره.
استفراغ همراه با علائم دیگر:
بی‌قراری زیاد
کاهش وزن یا وزن‌گیری نداشتن
یبوست شدید یا مدفوع سبز یا خونی
رنگ زرد یا سبز در استفراغ
🔍 بررسی علت احتمالی برای نوزاد شما
با توجه به توضیحات:
سن: ۲۰ روزه
نوع تغذیه: شیر مادر + شیر خشک (آبتامیل)
شکایت: استفراغ گاهی حتی نیم‌ساعت بعد شیر
❓ محتمل‌ترین دلایل:
۱. ریفلاکس نوزادی
شایع‌ترین علت در این سن
معمولاً با بزرگ‌تر شدن بهتر می‌شه
راهکارهاش در ادامه هست
۲. حساسیت به شیر گاوی (CMPA)
اگر شیرخشک بر پایه شیر گاوی هست (که آبتامیل هست)، ممکنه بدن نوزاد به پروتئین گاوی حساسیت داشته باشه.
ممکنه باعث استفراغ، نفخ، بی‌قراری یا اسهال شه
راه‌حل: با پزشک درباره تعویض شیرخشک به نوع HA (هایپوآلرژنیک) یا شیر خشک‌های مخصوص حساسیت مثل Nutramigen یا Neocate مشورت کنید.
۳. حجم زیاد شیر در هر وعده
اگر نوزاد حجم زیادی در هر وعده بخوره، معده‌اش نمی‌تونه تحمل کنه و شیر بالا میاد.
بهتره شیر دادن با فاصله کمتر و حجم کمتر باشه.
✅ راهکارهای پیشنهادی:
پوزیشن شیردهی درست:
نوزاد باید نیمه‌نشسته باشه (زاویه ۴۵ درجه)
بعد از شیر دادن، حداقل ۲۰ دقیقه در بغل عمودی نگه‌دارین
حجم شیر خشک کمتر ولی تعداد دفعات بیشتر:
مثلاً اگر ۶۰ سی‌سی میخوره و بالا میاره، ۴۰ سی‌سی بدین با فاصله زمانی کوتاه‌تر
آروغ گرفتن مرتب
وسط شیردهی و انتها حتماً آروغ بگیرین
بررسی نوع شیر خشک با پزشک:
شاید نیاز به تغییر نوع شیر خشک باشه
اگر علائم شدید شد (مثل جهنده بودن استفراغ، رنگ سبز یا زرد، تب، کاهش وزن) فوراً به پزشک مراجعه کنین
💬 جمع‌بندی
استفراغ در نوزاد ۲۰ روزه ممکنه طبیعی و به‌خاطر ریفلاکس باشه، ولی چون گفتین گاهی نیم‌ساعت بعدش هم بالا میاره، و ترکیب شیر مادر + شیر خشک داره، بهتره برای اطمینان:
پوزیشن شیردهی و حجم رو اصلاح کنین
نوع شیر خشک با مشورت پزشک بررسی بشه
اگر ادامه داشت یا بدتر شد، سونوگرافی معده برای رد تنگی پیلور پیشنهاد می‌شه
05138438232
info@gahvarak.com