پرسش ثبت شده کاربر

سلام من دوقلو دارم یکی ازپسرهام نفخ زیادی داره و سخت ترآروغ میزنه وخیلی زورمیزنه و فتق ناف گرفته و گاها خیلی کم و بد شیر میخوره پسردیگم توی خواب بی قراره وقتی میخوابه یهو بیدارمیشه و گریه میکنه وقتی بغلش میکنم آروم میشه و گاهی دستاشو جلو سینه اش نگه میداره حس میکنم با فشار دستاشو بهم نزدیک میکنه

پرسیده شده در تاریخ 1404/3/20 ساعت 08:17

دکتر احمدشاه فرهت

سلام عزیز دل، خسته نباشید 🌼
داشتن دوقلو خودش به‌تنهایی کار خیلی سخت و پرزحمتیه و نگرانی‌هایی که گفتید کاملاً قابل درکه. اجازه بدید به هر دو مشکل به‌صورت جداگانه، دقیق و ساده پاسخ بدم:

👶 پسر اول – مشکل نفخ، آروغ و فتق ناف
✅ علائم:
نفخ زیاد

سخت آروغ می‌زنه

خیلی زور می‌زنه

فتق ناف گرفته

گاهی کم و بد شیر می‌خوره

🔍 تحلیل:
در نوزادان، بخصوص در چند ماه اول زندگی، مشکلاتی مثل نفخ و سخت آروغ زدن رایج هستن، اما مواردی که گفتید نیاز به توجه بیشتری دارن چون:

1. نفخ زیاد + فتق ناف = فشار شکمی زیاد
فتق ناف به‌خاطر ضعف عضلات نافی ایجاد می‌شه، و هر بار که کودک زور می‌زنه (مثلاً برای دفع یا از زور نفخ)، ممکنه فتق بدتر بشه یا باعث ناراحتی بیشتر بشه.

2. سخت آروغ زدن + کم شیر خوردن
نشون می‌ده که شاید هوای زیادی می‌بلعه یا رفلاکس داره یا گاز شکم باعث احساس سیری زودرس میشه.

✅ راهکارها برای پسر اول:
آروغ بعد از هر شیر خوردن حتماً گرفته بشه – حتی اگه خواب‌آلود شد.
📌 روش مفید: روی شانه بگذارید یا بنشونید و پشتش رو به‌آرومی ماساژ بدید، ممکنه تا ۱۰ دقیقه طول بکشه.

شیر رو در وضعیت نیمه نشسته (زاویه‌دار) بدید تا هوای کمتری وارد معده بشه.

بعد از شیر، حداقل ۲۰ دقیقه راست نگه دارید (بغل یا روی سینه خودتون) تا رفلاکس و فشار روی شکم کمتر بشه.

ماساژ دور ناف و شکم با روغن گرم (مثل روغن زیتون یا نارگیل)، با حرکات دایره‌ای در جهت عقربه‌های ساعت، روزی دو بار خیلی مفیده.

استفاده از صدای سفید (white noise) یا صدای آرام برای کمک به خواب بهتر و کاهش تنش شکمی

فتق ناف اگر خیلی بزرگ نیست، معمولاً تا ۱ سالگی خودبه‌خود خوب میشه، ولی اگر:

سفت بشه و برنگرده داخل

تغییر رنگ بده

کودک خیلی گریه کنه

یا نتونه شیر بخوره
سریع به پزشک مراجعه کنید.

👶 پسر دوم – بی‌قراری در خواب، بیدار شدن ناگهانی، فشار دادن دست‌ها
✅ علائم:
توی خواب ناگهانی بیدار می‌شه و گریه می‌کنه

وقتی بغلش می‌کنید، آروم می‌شه

دست‌هاش رو روی سینه نگه می‌داره و فشار می‌ده به هم

🔍 تحلیل:
رفتارهایی که گفتید، نشونه‌ی نیاز به امنیت، اضطراب و شاید ریفلاکس خفیف یا کولیک عصبی هست.
بچه‌هایی که سیستم عصبی‌شون هنوز نابالغه (که در ماه‌های اول طبیعی‌ه)، ممکنه توی خواب startle reflex (رفلکس مورو) داشته باشن – یعنی یه صدای ناگهانی یا حس ناپایداری باعث بیداری و جیغ بشه.

✅ راهکارها برای پسر دوم:
قنداق ملایم یا پتوپیچ سبک (در صورتی که غلت نمی‌زنه) می‌تونه به کم شدن این رفلکس و آرامش کمک کنه.

استفاده از صدای سفید در زمان خواب – صدای سشوار، جاروبرقی یا اپلیکیشن مخصوص، که باعث ایجاد حس آرامش در مغز نوزاد میشه

تماس بدنی زیاد در طول روز – آغوش، پوست به پوست، یا حتی دراز کشیدن کنار نوزاد در زمان خواب

تغذیه مناسب قبل خواب – اطمینان از اینکه گرسنه نیست و شکمش سنگین نیست

اگر دست‌هاش رو فشار می‌ده به سینه، ممکنه نشونه‌ای از خودتنظیمی حسی باشه، نه لزوماً درد. یعنی با این کار خودش رو آروم می‌کنه.

🧠 سوالات مهم برای پیگیری:
سن دقیق دوقلوها چند هفتست؟

آیا نارس به دنیا اومدن؟ با سزارین یا طبیعی؟

در حال حاضر چه نوع شیری می‌خورن؟ شیر مادر؟ شیر خشک؟ ترکیبی؟

وزن‌گیری‌شون در هفته‌های اخیر چطور بوده؟

آیا هر دو در طول روز چرت می‌زنن؟ چه مدت و چند بار؟

اگر این اطلاعات رو برام بفرستید، می‌تونم یک برنامه دقیق‌تر برای خواب و شیر و آرام‌سازی مخصوص دوقلوهاتون تنظیم کنم.

❤️ جمع‌بندی نهایی:
پسر اول: نفخ + رفلاکس + فتق ناف، نیاز به روش‌های تغذیه‌ای و آروغ گرفتن دقیق داره.

پسر دوم: بیداری شبانه و بی‌قراری معمولاً به خاطر اضطراب یا نیاز به تماس بدنی بیشتره و با روش‌های آرام‌سازی بهتر میشه.

پاسخ داده شده در تاریخ 1404/3/22 ساعت 11:49