سلام آقای دکتر خسته نباشید من پریروز ازتون در مورد وزن دختر نه ماهم پرسیدم یادم رفت اینو بپرسم وزنش تو دوماه اخیر سیصد گرم اضافه شده شماهم توضیح دادین چیکارکنم بالا بره .دخترم خیلی وقت پیش یه سرماخوردگی گرفت یه دوره آموکسی سیلین بعد اون باز خلط گلو خوب نشد سیتریزین دادن بهم تا حالا چندتا دکتر بردمش هنوز گلوش خلط داره فقط اسپری بینی یا قطره بینی میدن ولی خوب نمیشه مخصوصا صبح زود خیلی ترشح چرکی داره یکم سرفه هم می نه
.ریه هم معاینه شده میگن مشکلی نداره
سلام عزیز دل 🌷
ممنون که با دقت شرح حال دختر کوچولوتون رو نوشتید. اطلاعاتی که دادید خیلی کمک می‌کنه. بیایید موضوع رو مرحله‌به‌مرحله با هم بررسی کنیم:
🧠 خلاصه وضعیت:
دختر کوچولوی شما در دو ماه اخیر فقط ۳۰۰ گرم اضافه وزن داشته → کم‌وزن‌گیری
بعد از یک سرماخوردگی طولانی‌مدت خلط‌دار شده
چند دوره دارو مثل آموکسی‌سیلین و سیتریزین گرفته
هنوز هم ترشح چرکی از بینی، خلط پشت حلق، و کمی سرفه مخصوصاً صبح‌ها داره
معاینه ریه نرمال بوده
🔍 این علائم احتمالاً نشان‌دهنده چیست؟
با توجه به توضیحاتتون، محتمل‌ترین تشخیص‌ها:
۱. رینوسینوزیت مزمن یا طول‌کشیده (چرک در بینی و پشت حلق)
بعد از سرماخوردگی، ممکنه ترشحات چرکی به علت التهاب یا عفونت خفیف سینوس‌ها بمونه
به‌خصوص اگر ترشحات زرد یا سبز هستن و بوی بد بدن یا دهان داره
۲. رفلاکس خفیف معده به حلق (بیشتر شبانه)
ممکنه کودک خلط صبحگاهی داشته باشه بدون عفونت، مخصوصاً اگر شب‌ها یا صبح زود بدتره
۳. آلرژی تنفسی (rhinitis آلرژیک)
اگر محیط گرد و غبار یا حساسیت‌زا داره، ممکنه ترشحات شفاف یا گاهی چرکی ایجاد کنه
📌 چرا وزن‌گیری کم شده؟
وقتی کودک همیشه خلط یا عفونت خفیف داره، انرژی بدن صرف مقابله با التهاب می‌شه، اشتها هم ممکنه کم بشه
همچنین اگر خلط زیاد باشه، ممکنه غذا خوردن سخت بشه یا استفراغ کند
یا حتی در خواب کیفیت پایین‌تری داشته باشه که روی رشدش اثر بذاره
✅ چه اقداماتی پیشنهاد می‌کنم:
1. ویزیت توسط متخصص گوش، حلق و بینی کودکان (ENT)
خیلی از بچه‌ها دچار آدنوئید یا لوزه سوم بزرگ می‌شن که باعث ترشحات مزمن بینی و خلط پشت حلق می‌شه
اگر لوزه سوم بزرگ باشه، می‌تونه رشد، خواب و اشتها رو هم مختل کنه
2. انجام آزمایش ترشحات یا کشت بینی و حلق (در صورت صلاحدید پزشک)
گاهی نیاز به درمان با آنتی‌بیوتیک مؤثرتر و هدفمند هست (نه فقط آموکسی‌سیلین)
3. استفاده از سرم شستشوی بینی منظم
شست‌وشوی روزانه بینی با سرم فیزیولوژی (حتی ۲ تا ۳ بار در روز) خیلی مؤثره
→ خلط رو کاهش می‌ده، احتمال عفونت رو کم می‌کنه
4. افزایش مصرف مایعات گرم
مثل آب، سوپ، دمنوش بابونه یا آویشن ملایم (در حد سن کودک)، شیر گرم
→ کمک به رقیق شدن خلط
5. مراجعه به فوق تخصص رشد در صورت ادامه کم‌وزنی
اگر با درمان عفونت تنفسی باز هم وزن‌گیری نداشته باشه، شاید نیاز باشه بررسی‌های گوارشی یا متابولیک انجام بشه
💊 درباره داروها:
اگر چند بار آموکسی‌سیلین داده شده و خوب نشده، ممکنه بدنش به اون مقاومت پیدا کرده باشه و نیاز به داروی قوی‌تری مثل آموکسی‌کلاو یا آزیترومایسین باشه (فقط با نظر پزشک)
سیتریزین ضد حساسیت هست و کمک به ترشحات آلرژیک می‌کنه، ولی روی عفونت مؤثر نیست
📌 پیشنهاد نهایی:
در این مرحله، بهترین کار:
✅ ویزیت دخترتون توسط یک دکتر فوق تخصص گوش، حلق و بینی کودکان
تا بررسی آدنوئید (لوزه سوم)، سینوس‌ها و ترشحات رو انجام بده.
05138438232
info@gahvarak.com