سلام وقتتون بخیر جناب دکتر
دخترم 2 سال و دوماه داره بعد اینکه چهار دست تا میره ولی راه نمیره خودشو با باسنش میکشه روی زمین حتی وقتی از زیر بغلش که میگیرم بایسته پاهاش رو جمع میکنه نمیزازه روی زمین ولی حوصله داشته باشه از زیر بغل بگیریم وایمیسته ولی راه نمیره
حتی من (مادرش) هم خیلی دیر راه افتادم حتی قدرت ضربه پاهاش خیلی زیاده وقتی میخاد قهر کنه یا لج کنه محکم پاش رو به زمین میز نه
سلام وقتتون بخیر و ممنون که نگرانیهاتون رو در میان گذاشتید. با توجه به توضیحات شما، تأخیر در راه رفتن در سن ۲ سال و ۲ ماهگی، نیاز به ارزیابی پزشکی جدی و فوری داره، چون معمولاً کودکان تا ۱۸ ماهگی باید مستقل راه برن. اما خوشبختانه اطلاعاتی که دادید، چند نکته مهم داره:
🔍 بررسی نکات کلیدی در شرح حال دخترتون:
مورد وضعیت
سن راه رفتن هنوز راه نمیره (۲ سال و ۲ ماه)
الگوی حرکت جایگزین روی باسن خودش رو میکشه، که یک الگوی غیرمعمول حرکتی هست
ایستادن با کمک فقط گاهی، اون هم با اکراه
واکنش عضلانی پاها قدرت ضربه پا بالاست (در زمان قهر)، نشوندهنده ضعف کلی عضلات نیست
سابقه خانوادگی مادر (شما) هم دیر راه افتاده – ممکنه زمینه ژنتیکی داشته باشه
🧠 سه دسته علت اصلی تأخیر در راه رفتن:
۱. دلایل عصبی-عضلانی
مثل:
فلج مغزی خفیف (Mild Cerebral Palsy)
تنبلی عضلات مرکزی (Hypotonia)
اختلالات حرکتی خفیف
۲. دلایل اسکلتی یا مفصلی
مثل:
دررفتگی مادرزادی لگن (DDH)
کوتاهی یا بدشکلی پاها
علل روانشناختی یا رفتاری
گاهی کودک از لحاظ فیزیکی مشکلی نداره ولی بهدلیل اضطراب، وابستگی یا شخصیت خاص راه رفتن رو به تأخیر میندازه. با توجه به واکنشهای "قهر و کوبیدن پا"، این احتمال هم هست اما نباید تنها علت دونست.
✅ علائم هشدار که ارزیابی تخصصی نیاز داره:
تأخیر در ایستادن و راه رفتن بعد از ۱۸ ماهگی
استفادهی ترجیحی از یک سمت بدن
نداشتن تعادل یا عدم تحمل وزن روی پاها
حرکات جایگزین غیرمعمول (مثل کشیدن با باسن)
🩺 پیشنهاد فوری:
🔹 مراجعه به متخصص رشد و تکامل کودکان یا نورولوژی کودکان
آنها معمولاً تستهایی مثل:
بررسی تونوس عضلانی
بررسی رفلکسهای عصبی
سونوگرافی لگن یا MRI (در موارد خاص)
تستهای غربالگری ژنتیکی یا متابولیک (در صورت لزوم)
رو انجام میدن.
🏠 در خانه چه کارهایی میتونید انجام بدید:
تشویق به ایستادن با اسباببازی مورد علاقه جلوی مبل یا میز
بازی با واکر ساده یا هلدادنی (ولی نه واکرهای چرخدار خطرناک)
تمرین تعادل روی سطح نرم
ماساژ پاها و تحریک کف پا
🧬 اگر سابقه خانوادگی دیر راه افتادن دارید
ممکنه بخشی از رشد طبیعی خانوادهتون باشه، اما چون الان بالای ۲ سال شده، از حالت طبیعی خارج شده و باید علت دقیقش روشن بشه تا درمان به موقع انجام بشه.