سلام آقای دکتر شاه فرهت چند ماه پیش پسرم که الان دو سال و هشت ماهه هست خدمت تون آوردم برای یبوست شدید که ظاهراً به تشخیص شما زخم روده هم شده بود، و البته قبل این مشکل ،مشکل پا درد و بدخوابی شبانه هم داشت، که با داروی شما درمان شد.و شکمش هر روز کار میکرد و روان بود نسبتا یعنی مدفوع شکل نداشت شربت لاکتولوز روتا دو ماه خورد و تموم شد و هیدروکسی زین هم تا تمام شدن شیشه شربت خورد و قطره ی ویتامین دی هم همین طور
اما الان که یک هفته یا ده روز تقریبا از تمام شدن داروها میگذره، دوباره شکمش داره سفت میشه و مدفوع تکه تکه اتفاق افتاد یکی دوباری و یک بارم که بیشتر کار کرد شکل سفت تر و گردتر داشت به نسبت روزهای قبل که کل پوشک رو پر میکرد و شکلی نداشت و البته باز هر از گاهی از پا درد شکایت داره و شب ها هم یکی دوبار باز ،بیدار میشه بی دلیل، چه کار کنم دوباره یبوست شدید نشه و تکرار نشه ؟ از دیروز چند بار روغن زیتون دادم آیا لاکتولوز رو دوباره بریم بگیریم ؟ چون گفته بودید تا دو ماه مصرف کنه و شربت هم کامل تمام شد ،متشکرم از پاسخ گویی تون
سلام 🌹
خیلی خوب و دقیق شرح دادید، ممنونم.
بر اساس توضیحات شما:
پسرتون ۲ سال و ۸ ماهشه.
مشکل یبوست شدید و زخم روده داشت که با شربت لاکتولوز و هیدروکسیزین بهتر شد.
بعد از قطع دارو (حدود ۱۰ روزه) دوباره مدفوع حالت سفت و تکهتکه پیدا کرده و گهگاهی پا درد و بدخوابی برگشته.
🔹 نکاتی که مهم هست:
یبوست مزمن در کودکان معمولاً یک درمان طولانیمدت میخواد، نه فقط ۲ ماه. معمولاً شربت لاکتولوز باید چند ماه (حتی تا ۶ ماه یا بیشتر) ادامه پیدا کنه و بعد بهتدریج کاهش داده بشه، نه اینکه یکباره قطع بشه.
اگر دارو رو قطع کردید و مجدد علائم برگشته، میتونید دوباره لاکتولوز رو شروع کنید (معمولاً دوز همون قبلی، بر اساس وزن کودک).
روغن زیتون به تنهایی کافی نیست. تغذیه خیلی مهمه:
میوههای ملین مثل گلابی، آلو، انجیر، کیوی
سبزیجات و حبوبات
مایعات کافی در طول روز
شکایت از پا درد و بیدار شدن شبانه میتونه باز به خاطر یبوست و زور زدن باشه، یا در بعضی موارد کمبود ویتامین D/کلسیم/آهن هم مؤثره. بهتره مصرف ویتامین D ادامه داشته باشه.
✅ پیشنهاد من:
شربت لاکتولوز رو دوباره شروع کنید (همون دوز قبلی که پزشک داده بود).
عجله نکنید برای قطع، باید بعد از چند ماه که اجابت مزاج کاملاً منظم شد، کمکم دوز کاهش داده بشه.
تغذیه پرفیبر و آب کافی حتماً ادامه داشته باشه.
ویتامین D رو هم روزانه یا طبق دستور پزشک ادامه بدید.
🔔 اگر:
خون در مدفوع دیدید،
دردهای شدید و مکرر داشت،
یا یبوست به هیچوجه کنترل نشد،
حتماً دوباره باید توسط پزشک ویزیت بشه.