پرسش ثبت شده کاربر

سلام وقتتون بخیر، دختر من دو سال و نه ماهشه از خرداد ماه که تا الان نزدیک به 4 ماه میشه از پوشک گرفتمش دو بار تا بحال عفونت گرفته یکبار زمانیکه 3 روز از پوشک گرفتمش همکاری نمیکرد دوباره پوشکش کردم و داشت دندون هم در میاورد من متوجه نشدم، یکبار هم شاید بگم یک ماه و نیم پیش بود که نوار ادراری ایش نیتریت منفی بود ولی RBC و WBC و موکوس داشت و کمی باکتری هر دو بار سفکسیم 100 مصرف کرد، حالا من خیلی اهل نظافت و تمیزکاری هستم هر بار بچه رو بعد جیش و پی پی حسابی میشورم با دستمال کاغذی خشک میکنم هر روز هم شورتشو عوض میکنم چیکار بلید بکنم در ضمن یبوست هم داره که مدتی شربت انجیر میدادم اما بهش نساخت که همون یبوست هم باعث عفونت میشه هم تقریبا هفته ای 2 یا 3 بار داره 2 یا 3 روز هم یبوستش هم معمولیه، ار اونجاییکه دختر من هنوز تو پاتی یا همون قصری جیش میکنه برای آزمایش برای کشت چون از پاتی ایش میبرم آلودگی گزارش میشه اما آنالیزش مشکلی نداره حالا سوال من چند مورد هستش اول اینکه چیکار کنم بجه ام عفونت نگیره دوم علائم ظاهری که به چشم روی واژن در عفونت دیده میشه چی هستش سوم از مخلوط سرکه سفید و آب میتونم برای دخترم مثلا هفته ای یکبار استفاده کنم چهارم یک دغدغه مهم من این شده که بتونم بشونمش سر توالت فرنگی بزرگسال یا دستشویی معمولی که اگرم خواستم نمونه بگیرم مشکلی نباشه تو آزمایشش و دیگه مثل بزرگا دستشویی کنه پنچم آیا وقتی بچه شب آخر شب میره جیش میکنه تا صبح که بیدار میشه دستشویی نمیره اوکی هستش؟ ششم شربت امگا یا شربت دیگه ای که به هوش دخترم کمک کنه چه دارویی هستش راستی دخترم 17/300 گرم وزنشه ممنونم از پاسخگوییتون

پرسیده شده در تاریخ 1404/7/14 ساعت 19:31

دکتر احمدشاه فرهت

سؤال‌هاتون بسیار دقیق و مهم هستن، و خیلی خوبه که این‌قدر با دقت و حوصله مراقب سلامت دختر کوچولوتون هستید 🌸
اجازه بدید مورد‌به‌مورد پاسخ بدم تا کاملاً روشن بشه چه کارهایی لازمه انجام بدید.

🔹 ۱. چطور از عفونت ادراری در دختران کوچک پیشگیری کنیم

در این سن، چون مجرای ادرار دختر بچه‌ها کوتاهه و نزدیک مقعد قرار داره، احتمال ورود باکتری‌ها بالاست. برای پیشگیری:
✅ همیشه شست‌وشو از جلو به عقب انجام بشه (نه برعکس).
✅ بعد از شست‌وشو فقط با دستمال تمیز خشک کنید، نذارید مرطوب بمونه.
✅ روزی چند بار (مثلاً وسط روز و عصر) اجازه بدید چند دقیقه بدون شورت و شلوار باشه تا ناحیه خشک بشه.
✅ لباس زیر نخی و آزاد استفاده کنید.
✅ یبوست رو حتماً درمان کنید (یبوست یکی از اصلی‌ترین علل عفونت‌های مکرر در کودکان است).
✅ از صابون یا شوینده عطری برای شست‌وشوی ناحیه تناسلی استفاده نکنید — فقط آب ولرم یا صابون بچه ملایم.

🔹 ۲. علائم ظاهری عفونت واژن یا ادرار

مواردی که ممکنه در دختر کوچولو دیده بشه:

قرمزی یا تورم در اطراف واژن

ترشحات زرد یا سبز رنگ

بوی غیرطبیعی از ناحیه

خارش، سوزش یا بی‌قراری موقع ادرار

تکرر ادرار، نگه داشتن جیش، یا بی‌میلی به دستشویی

تب بدون علت واضح

اگر هرکدوم از این‌ها رو دیدید، حتماً آزمایش کامل ادرار (با نمونه تمیز و استریل) لازمه.

🔹 ۳. استفاده از مخلوط سرکه سفید و آب

❌ برای دختران زیر ۵ سال توصیه نمی‌شود.
سرکه اسیدی است و پوست حساس ناحیه تناسلی کودک ممکن است تحریک شود و باعث قرمزی یا سوزش شود.
✅ اگر می‌خواهید برای پاکسازی ملایم استفاده کنید، فقط آب ولرم ساده یا در صورت توصیه پزشک، محلول‌های بسیار رقیق کلرهگزیدین مخصوص کودکان مجاز است.

🔹 ۴. یاد دادن استفاده از توالت فرنگی یا معمولی

بسیار تصمیم خوبی گرفتید 👏
برای گذار از پاتی به توالت فرنگی:

از تبدیل مخصوص کودکان (نشستنی کوچک) استفاده کنید که روی توالت فرنگی بزرگسال قرار می‌گیرد.

یک زیرپایی بگذارید تا پاهاش آویزان نباشد.

چند بار در روز فقط برای “تمرین” بنشانیدش بدون اجبار.

برای نمونه ادرار، حتماً از کیسه استریل ادرار کودک که در داروخانه هست استفاده کنید (روی پوست چسبانده می‌شود). پاتی همیشه آلودگی ایجاد می‌کند و نتیجه آزمایش را مخدوش می‌کند.

🔹 ۵. اینکه شب‌ها تا صبح دستشویی نمی‌رود

کاملاً طبیعی است 👌
بچه‌ها تا حدود ۵ سالگی می‌توانند چند ساعت در خواب مثانه را کنترل کنند، مخصوصاً اگر قبل از خواب دستشویی بروند.
اگر شب‌ها خیس نمی‌کند و صبح جیش طبیعی دارد، هیچ مشکلی نیست.

🔹 ۶. مکمل‌ها برای رشد ذهن و تمرکز

با وزن ۱۷٫۳۰۰ کیلوگرم در سن ۲ سال و ۹ ماه، وزن دخترتون خوبه.
برای تقویت رشد مغزی:

شربت امگا ۳ مخصوص کودکان (مثل مارین کیدز یا سانستول امگا) مفیده

همچنین قطره یا شربت مولتی‌ویتامین (مثل سانستول یا پدیاکید) کمک می‌کنه.
اما تأثیر اصلی بر هوش از تغذیه، خواب و ارتباط روزمره با شما میاد، نه صرفاً مکمل‌ها.

🔹 ۷. درمان و کنترل یبوست

چون انجیر بهش نساخته:

هر روز میوه و سبزی (مثل سیب، گلابی، آلو بخارا)

مصرف مایعات زیاد (آب، سوپ، دوغ رقیق)

یک قاشق چای‌خوری روغن زیتون در غذای روزانه

اگر ادامه‌دار شد، پزشک ممکنه شربت لاکتولوز یا پدیالاک تجویز کنه.

پاسخ داده شده در تاریخ 1404/7/16 ساعت 22:56