پرسش ثبت شده کاربر

سلام وقتتون بخير اقاي دكترببخشين نوه من چهار سال وده ماهشه دوشبه تب داره شبها تبش بالا ميره دكتر بهش شياف ديكلو لناك داد ولي دير اثر ميكنه وسرفه هم داره با خلط زياد والبته حساسيت داره كه نبو لايزر گرفتن واستفاده ميكننالان چكار كنن

پرسیده شده در تاریخ 1404/08/22 16:38:00

دکتر احمدشاه فرهت

سلام عزیزم، نگرانیتون کاملاً قابل درکه. اجازه بدید قدم‌به‌قدم بگم چه چیزهایی مهمه و الان باید چکار کنید.

? وضعیت نوه‌تون:

سن: ۴ سال و ۱۰ ماه

دو شب تب بالا

شب‌ها تب شدیدتر می‌شود

سرفه همراه با خلط

سابقه آلرژی / آسم خفیف و استفاده از نبولایزر

شیاف دیکلوفناک اثرش دیر است

این ترکیب علائم بیشتر به عفونت ویروسی تنفسی یا برونشیت/لارنژیت نزدیک است؛
ممکن است بخاطر ترشح خلط و حساسیت، شب‌ها بدتر شود.

? کارهای ضروری که همین الان انجام دهید:
1) کنترل تب به شکل درست

شیاف‌ها تنها راه نیستند.

✔️ استامینوفن شربت یا قطره (اولویت دارد)

هر ۴ تا ۶ ساعت

اثرش سریع‌تر از شیاف دیکلوفناک است.

✔️ اگر تب خیلی بالا بود (۳۹ به بالا)

می‌توانید شیاف دیکلوفناک را فقط شب استفاده کنید،
اما نه بیشتر از ۱ بار هر ۱۲ ساعت.

2) سرفه و خلط را سبک کنید

خلط زیاد شب‌ها باعث تب و بی‌قراری بیشتر می‌شود.

✔️ شست‌وشوی بینی با سرم نرمال‌سالین

۳–۴ بار در روز
برای اینکه ترشحات پشت حلق کم شود.

✔️ بخور سرد

جلوی تشدید سرفه و خلط را می‌گیرد.

✔️ عسل (فقط اگر ۱ سال به بالا)

نصف قاشق چایخوری قبل خواب
به کاهش سرفه خیلی کمک می‌کند.

3) نبولایزر را درست انجام دهید

اگر نبو برای حساسیت گرفته‌اند:

نرمال‌سالین به‌تنهایی ۲ تا ۳ بار در روز

اگر پزشک بتامتازون یا بودزوناید داده باشد،
شب‌ها استفاده کنید (فقط با نسخه)

این کمک می‌کند سرفه کمتر شود.

? چه زمانی نیاز به آنتی‌بیوتیک هست؟

اگر یکی از موارد زیر باشد:

تب بیش از ۳ روز

ترشحات بینی چرکی

خلط زرد غلیظ یا سبز

درد قفسه سینه

تنگی نفس، خس‌خس شدید

وگرنه فعلاً آنتی‌بیوتیک لازم نیست.

? چه زمانی فوری باید دکتر یا اورژانس مراجعه کنند؟

اگر:

تب بیش از ۳۹ که با دارو پایین نمی‌آید

تنفس تند یا سخت

کبودی لب‌ها

بی‌حالی زیاد

عدم تحمل مایعات

استفراغ مکرر

سرفه‌های شدید و پشت‌سرهم

حتماً باید سریع ویزیت شود.

? جمع‌بندی کوتاه

تب را با استامینوفن اول کنترل کنید

بخور سرد و شست‌وشوی بینی کمک زیادی می‌کند

نبو‌لایزر را ادامه بدهید

اگر سرفه خلطی و تب بعد ۳ روز بهتر نشد → نیاز به معاینه و احتمالاً داروهایی مثل شربت خلط‌بر یا آنتی‌بیوتیک

پاسخ داده شده در تاریخ 1404/08/24 00:09:31