پرسش ثبت شده کاربر

سلام آقای دکتر پسرم چند روز بود آبریزش بینی داشت دیفن هی رامین شبی 3سی سی میدادم حالا امروز بی قرار سرفه خلطی مشخصه سینش خس خس هم داره بی قراری می‌کنه گوش سمت راستش هم می‌کشه تب خفیف خیلی کم هم داره اسپری سالبوتامول هم هر 6ساعت بزنم یا خیر

پرسیده شده در تاریخ 1404/09/04 21:27:59

دکتر احمدشاه فرهت

متأسفم که پسرتان این‌طور بی‌قرار شده. با علائمی که گفتید، احتمالاً یک عفونت ویروسی یا شروع عفونت گوش + تشدید آلرژی/آسم خفیف دارد.

علائم نگران‌کننده‌ای که گفتید:

آبریزش چندروزه

سرفه خلطی

خس‌خس سینه

بی‌قراری

دست‌کشیدن به گوش راست → احتمال التهاب گوش

تب خفیف

این ترکیب معمولاً یعنی راه‌های هوایی تحریک شده و نیاز به مراقبت نزدیک دارد.

من تشخیص قطعی نمی‌دهم، ولی راهنمایی علمی و عملی می‌دهم تا امشب وضعیتش بهتر شود.

⭐ آیا سالبوتامول هر ۶ ساعت بدهید؟

بله، اگر خس‌خس دارد، سالبوتامول طبق پروتکل ریه کودکان:

? هر ۶ ساعت، ۲ پاف (با اسپِیسر)
و اگر خیلی خس‌خس دارد، می‌توانید ۲–۳ بار اول هر ۴ ساعت بدهید،
بعد هر ۶ ساعت ادامه دهید.

⚠️ اما اگر:

نفس‌نفس می‌زند

بین دنده‌ها فرورفتگی می‌بینید

رنگ لب‌ها پریده / کبود می‌شود

حتماً باید سریع‌تر به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.

⭐ درد گوش و دست کشیدن به گوش

این علامت بسیار مهم است.

? اگر کودک:

گوشش را می‌کشد

بی‌قرار است

تب (هرچند کم) دارد

احتمال التهاب گوش میانی زیاد است و معمولاً نیاز به بررسی پزشک + احتمال آنتی‌بیوتیک دارد.

⭐ امشب چه کارهایی انجام دهید؟ (خیلی مهم)
1️⃣ سالبوتامول

هر ۶ ساعت ۲ پاف

در صورت خس‌خس شدید ۱–۲ نوبت اول هر ۴ ساعت

2️⃣ شست‌وشوی بینی با سرم نمکی

روزی ۳–۴ بار → هم آبریزش را کم می‌کند، هم سرفه و هم فشار گوش را کاهش می‌دهد.

3️⃣ تب خفیف

اگر اذیت است استامینوفن مناسب وزنش بدهید.

4️⃣ بخور سرد تمیز

اگر دستگاه دارید، کاملاً تمیز باشد

کمک می‌کند خلط رقیق شود.

5️⃣ خواب نیمه‌نشسته

با زاویه ۳۰ درجه

باعث کاهش سرفه و کاهش فشار گوش می‌شود.

⭐ چه زمانی سریع به پزشک ببرید؟

اگر هرکدام از این‌ها را دیدید:

درد گوش شدید یا ادامه‌دار

تب بالای ۳۸ و بیشتر از ۲۴–۴۸ ساعت

خس‌خس شدید و تنگی نفس

بی‌حالی

استفراغ همراه سرفه

این‌ها نیاز به ویزیت فوری دارند.

پاسخ داده شده در تاریخ 1404/09/05 00:15:15