خلاصه وضعیت فعلی دختر کوچولوتون:
سابقه یبوست شدید از یکسالگی
اخیراً مدفوع شل و پیدرپی (ریزهریزه)
درد شکم، بیحالی، تب یک هفتهای
کاهش وزن و کماشتها شدن
خوابآلودگی زیاد
احتمالهای مهمی که باید بررسی بشه:
1. عفونت رودهای (ویروسی یا باکتریایی)
با توجه به تب بالا، مدفوع شل و درد شکم، احتمال یه عفونت گوارشی جدی وجود داره، مخصوصاً اگر آنتیبیوتیک جواب نداده، ممکنه نیاز به آزمایش مدفوع و خون باشه تا مشخص بشه دقیقاً چه عاملی باعث این وضعیت شده.
2. حالت "یبوست پنهان" یا انسداد ناقص
بعضی بچهها که سابقه یبوست داشتن، ممکنه توی رودهشون هنوز مدفوع سفت قدیمی گیر کرده باشه، و اون باعث شه فقط مدفوع شلتر از کنارش بیرون بزنه (که شما به صورت "ریزهریزه" میبینید).
این وضعیت معمولاً باعث دلدرد، بیحالی و حتی تب خفیف میشه.
3. عوارض مصرف آنتیبیوتیک یا بههمریختگی فلور روده
آنتیبیوتیکها ممکنه باعث از بین رفتن باکتریهای مفید روده بشن و باعث اسهال، درد شکم و بیحالی بشن. گاهی هم با قارچ رودهای همراه میشن.
پیشنهادی که فوراً باید انجام بدید:
اگر امکانش هست، سریع دوباره ویزیت بیاریدش (یا پیش خودم یا یک متخصص کودکان گوارش)
چون با کاهش وزن، تب طولانی و بیحالی، نمیشه فقط با داروهای خوراکی ادامه داد.
آزمایشهای ضروری:
آزمایش مدفوع کامل (بررسی وجود چرک، خون، باکتری یا انگل)
آزمایش خون (CRP، CBC)
در صورت نیاز: سونوگرافی شکم برای بررسی انسداد احتمالی
مصرف دوباره روغن پارافین یا ملینهای ملایم فقط با نظر پزشک
چون اگه واقعاً یبوست پنهان باشه، باید اول روده کامل تخلیه بشه.
مکمل پروبیوتیک
اگر آنتیبیوتیک هنوز مصرف میشه یا تازه تموم شده، استفاده از پروبیوتیک مخصوص کودکان (مثلاً "لاکتوباسیلوس GG") میتونه خیلی مؤثر باشه برای بازسازی فلور روده.
خلاصه مهم:
وضعیت دخترتون نیاز به پیگیری جدی داره چون ترکیب:
کاهش وزن + تب طولانی + درد شکم + بیحالی
ممکنه نشونهی یک مشکل گوارشی جدی باشه و به بررسی بیشتر (و شاید بستری موقت) نیاز باشه.