سلام مادر گرامی، وقت شما بخیر.
میفهمم که نگران پسرتان هستید. از روی این اطلاعات بهتنهایی نمیتوان تشخیص داد که مشکلی وجود دارد یا نه، اما چون از کم بودن افزایش وزن، رشد نکردن قد و یبوست شدید گفتهاید، لازم است کودک معاینه و روند رشدش دقیق بررسی شود.
در ۱۱ماهگی بعضی کودکان هنوز چهاردستوپا نمیروند و برخی این مرحله را اصلاً طی نمیکنند. مهمتر این است که کودک بتواند بدون تکیه بنشیند، از هر دو دست و پایش بهطور متقارن استفاده کند و مهارتهای قبلیاش را از دست نداده باشد. اگر هنوز بدون تکیه نمینشیند، بدنش خیلی شل یا سفت است، یک سمت بدن را کمتر حرکت میدهد یا مهارتی را که قبلاً داشته از دست داده، معاینه را به تعویق نیندازید.
وزن تولد ۲۹۰۰ گرم و وزن فعلی ۸ کیلوگرم بهتنهایی برای ارزیابی رشد کافی نیست. قد، دور سر، جنسیت کودک و اندازهگیریهای قبلی باید روی نمودار رشد ثبت و با هم مقایسه شوند. لطفاً در اولین فرصت به نزدیکترین مرکز بهداشت یا پزشک اطفال مراجعه کنید تا وزن، قد و دور سر با دقت اندازهگیری و نمودار رشد بررسی شود. پزشک پس از معاینه و بررسی سابقه تغذیه، در صورت نیاز آزمایشهای مناسب را درخواست میکند؛ لازم نیست بدون نظر پزشک آزمایشهای متعدد انجام دهید.
یبوست شدید و مداوم نیز باید در همین ارزیابی مطرح شود. زمان شروع یبوست، دفعات و شکل مدفوع، درد هنگام دفع و وجود خون در مدفوع را به پزشک بگویید. بدون تجویز پزشک به کودک ملین، شیاف، تنقیه یا داروی گیاهی ندهید. اگر غذای کمکی میخورد، میتوانید با توجه به بافت مناسب سن، میوههایی مانند گلابی یا آلو و سبزیجات را در برنامه غذاییاش بگنجانید.
اگر دسترسی به متخصص ندارید، از مرکز بهداشت محل یا پزشک عمومی بخواهید اندازهگیری رشد و معاینه اولیه را انجام دهد و در صورت نیاز برای ارجاع راهنماییتان کند. کارت رشد و اطلاعات وزن و قدهای قبلی، نوع شیر و غذاهای کودک را همراه داشته باشید.
در صورت استفراغ سبز، شکم متورم، بیحالی، نخوردن شیر و مایعات، کاهش واضح ادرار، خون قابلتوجه در مدفوع یا درد شدید، کودک باید فوراً به اورژانس مراجعه کند.