سلام و تبریک بابت نوزادتون
زردی نوزادی (ایکتر فیزیولوژیک) خیلی شایعه و در بیشتر موارد خودبه‌خود خوب می‌شه. اما اینکه «خطرناک نیست» رو پزشک معاینه‌کننده بر اساس وضعیت بچه گفته، و تصمیم نهایی درباره نیاز به دستگاه هم باید با اندازه‌گیری عدد بیلی‌روبین باشه، نه با چشم.
اول مهم‌ترین نکته: عدد بیلی‌روبین رو بدونید
اگر هنوز آزمایش بیلی‌روبین (توتال و دایرکت) یا اندازه‌گیری با دستگاه بیلی‌متر انجام نشده، حتماً انجام بشه. نیاز به نوردرمانی بستگی داره به:
عدد بیلی‌روبین
سن بچه به ساعت
سن بارداری موقع تولد
اینکه عوامل خطر (مثل ناسازگاری گروه خونی مادر و نوزاد) وجود داره یا نه
اگه عدد زیر حد درمانیه، نیازی به دستگاه نیست و پیگیری کافیه.
کارهایی که در خانه کمک می‌کنه
شیردهی مکرر: 8 تا 12 بار در شبانه‌روز. شیر بیشتر یعنی دفع بیشتر و دفع بیلی‌روبین از طریق مدفوع.
پوشک: حداقل 6 پوشک خیس در روز و مدفوع که کم‌کم از سیاه/سبز تیره به زرد تغییر کنه، نشونه‌ی خوب شیر خوردن کافی‌ه.
نور آفتاب غیرمستقیم: این کار رو خیلی‌ها می‌کنن ولی باید بدونید جایگزین نوردرمانی استاندارد نیست، و نور مستقیم آفتاب می‌تونه باعث سوختگی یا گرمازدگی بشه. بنابراین به‌عنوان درمان روش تکیه نکنید.
چه زمانی دستگاه (فتوتراپی) لازمه؟
اگر عدد بیلی‌روبین بالاتر از حد مجاز برای سن بچه باشه، نورمهتابی/فتوتراپی تنها درمان مؤثر و استاندارده. نگران هزینه‌ش نباشید؛ در بیشتر مراکز درمانی و بیمارستان‌ها پوشش بیمه‌ای داره و حتی دستگاه‌های کرایه‌ای در منزل هم موجوده. اگه لازم شد، با پزشک درباره‌ی گزینه‌ی کم‌هزینه‌تر مشورت کنید.
نشانه‌هایی که باید همان روز و فوری مراجعه کنید
زردی به دست‌ها و کف پاها رسیده یا شدت پیدا کرده
بچه خیلی خواب‌آلود، بی‌حال یا بدخوابه و بیدار کردنش سخته
شیر نمی‌خوره یا ضعیف می‌خوره
تب
گریه‌ی زیر و ناآرام
کم‌شدن تعداد پوشک خیس
مدفوع سفید یا رنگ‌پریده یا ادرار خیلی تیره
گردن یا بدن کمونی (قوس‌دار) شدن
توصیه‌ی نهایی
با توجه به اینکه از روز سوم زردی شروع شده و هنوز ادامه داره، اگه مدت زیادی گذشته (مثلاً بیش از یک هفته در نوزاد رسیده یا دو هفته در نوزاد نارس)، یا اگه زردی داره بیشتر می‌شه، حتماً یک بار دیگه برای اندازه‌گیری دقیق بیلی‌روبین مراجعه کنید. بعد از زردی طولانی‌تر از دو هفته هم پزشک معمولاً بررسی بیشتری انجام می‌ده.
اگه بگید بچه الان چند روزشه، بدنش تا کجا زرد شده، و شیر خوردنش چطوره، دقیق‌تر راهنماییتون می‌کنم.
این توضیحات جایگزین معاینه‌ی حضوری نیست و تصمیم نهایی با پزشک معالج شماست.