سلام مادر گرامی،
با توجه به توضیحاتتان، این وضعیت فقط دندان درآوردن نیست و بهتر است امروز یا فردا کودک را به پزشک اطفال یا دندانپزشک کودکان نشان دهید. دندان درآوردن معمولاً تب بالا و دو شب تب ندارد، و بوی چرکی، لثه‌ی متورم و قرمز و درد هنگام غذا خوردن بیشتر به یک عفونت یا التهاب اشاره دارد.
علل محتمل:
ژنژیواستوماتیت هرپسی: عفونت ویروسی شایع در کودکان این سن. تب، لثه‌ی قرمز، متورم و دردناک (که راحت خونریزی می‌کند)، بوی بد دهان، آب‌ریزش دهان، و امتناع از غذا خوردن از علائم معمول آن است. ممکن است زخم‌های کوچک (آفت) در دهان هم دیده شود. با توصیف شما تطابق خوبی دارد.
بیماری دست و پا و دهان: تب، زخم دهان، و گاهی دانه‌های کوچک روی کف دست و پا. ببینید روی کف دست و پا یا باسن دانه یا تاول دارد یا نه.
عفونت یا آبسه‌ی دندان یا لثه: بوی چرکی، تورم موضعی لثه یا صورت و درد با جویدن. اگر تورم فقط اطراف یک دندان است یا چرک دیده می‌شود، نیاز به بررسی دندانپزشک دارد.
عفونت‌های دیگر گلو و گوش: گاهی درد گلو یا گوش هم به صورت اشاره به دهان بروز می‌کند و باید معاینه شود.
درباره‌ی تب در «کف دست‌ها، پاها، زیر بغل و زیر گلو»: منظورتان را متوجه شدم که احتمالاً تب را از این نواحی اندازه گرفته‌اید. اگر این‌طور است، بگویید با چه دماسنجی و چه عددی. اگر منظورتان دانه یا لکه روی پوست است، حتماً به پزشک بگویید.
تا زمان ویزیت چه کنید:
کنترل درد و تب: استامینوفن یا ایبوپروفن به‌صورت شربت، فقط با دوز مناسب وزن کودک و طبق برچسب یا توصیه‌ی پزشک یا داروساز. ایبوپروفن را فقط اگر کودک آب می‌خورد و کم‌آبی ندارد بدهید.
مایعات فراوان: آب، شیر سرد، یخ‌مک یا بستنی، بیشترین کمک را می‌کند. در این بیماری‌ها خطر اصلی کم‌آبی است، چون کودک از درد نمی‌خورد و نمی‌نوشد.
غذای نرم و سرد بدهید و از غذاهای داغ، شور، ترش و تند و خشک پرهیز کنید.
بهداشت دهان: با مسواک بسیار نرم یا گاز مرطوب، ملایم تمیز کنید. اگر درد خیلی زیاد است، موقتاً فقط با آب بشویید.
ژل‌های بی‌حس‌کننده‌ی دهان (مثل ژل‌های حاوی بنزوکائین یا لیدوکائین) را برای کودک زیر 2 تا 3 سال بدون تجویز پزشک استفاده نکنید.
هرگز آسپرین به کودک ندهید.
اگر ژنژیواستوماتیت هرپسی باشد، کودک مسری است. ظرف و قاشق او را جدا کنید، دست‌ها را بشویید و از بوسیدن دهان او خودداری کنید. در این بیماری گاهی پزشک داروی ضدویروس تجویز می‌کند که اگر در 72 ساعت اول شروع شود مؤثرتر است، پس ویزیت را عقب نیندازید.
در موارد زیر فوراً و همان ساعت به اورژانس مراجعه کنید:
امتناع کامل از نوشیدن مایعات
علائم کم‌آبی: ادرار نکردن بیش از 6 تا 8 ساعت، دهان و لب خشک، گریه بدون اشک، گودرفتگی چشم‌ها
تورم صورت، گردن یا زیر چانه؛ یا تورمی که چشم را ببندد
آب‌ریزش بیش از حد یا مشکل در بلعیدن و نفس کشیدن
بی‌حالی شدید، خواب‌آلودگی زیاد یا بیدار نشدن
تب بالای 39 درجه یا تب بیش از 3 روز
سفتی گردن، حالت تشنج یا لرز شدید
لکه‌های بنفش یا قرمز روی پوست که با فشار از بین نمی‌رود
این پاسخ جنبه‌ی آموزشی دارد و جایگزین معاینه‌ی حضوری نیست.